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艺星专家介绍,根管治疗是口腔科常见的治疗方式,以下情况下牙齿需要做根管治疗: 1、首先就是各种情况导致的牙髓炎。不管是急性的还是慢性的。 比如由于龋齿,逐渐坏的越来越深,终于坏到牙髓或者导致牙髓的发炎。如果是急性的这个时候一般是剧烈的疼痛,要命的那种。如果慢性牙髓炎的就隐隐的疼痛或者是有时候会突然发生剧烈的疼痛。 2、各种慢性的根尖炎症。这种情况几乎都是长期的慢性的牙髓炎引起的。表现为咬牙不舒服或者疼。如果急性发作会有剧烈的疼痛。有时候相应的牙龈会有反复的脓包出现。 3、由于外伤导致冠劈裂或者折断,一般都伴随有牙髓的暴露,牙髓一旦暴露即会污染随即感染。而且由于牙髓的特殊结构很难像别的地方感染一样自愈。但是对于青少年的意外穿髓由于他们的髓腔和根尖很宽大,或者根尖尚未发育完全,所以可以试保留。 4、在补牙去龋坏时意外穿髓的处理方法和上面第3条一样。 5、烤瓷牙修复,原则是尽量保存活的健康的牙髓。但是有时候个别牙齿偏斜扭转,为了美观,校正烤瓷牙做好后的位置,在牙体预备时会伤及牙神经,这个时候需要做根管治疗。 6、有系统性疾病不宜拔牙而又需要治疗或者暂时保留患牙的,可以做根管治疗为权宜之计。 如您还有什么疑问,可以咨询我们的在线专家,也可到院与国外专家进行面对面交流。 地址:杭州建国北路149号
根管治疗,对于某些曾经历过的朋友来说,或多或少都有印象,部分人也许还通过各种途径深入了解过,最终结果可能还是一知半解。
根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖病变的一个治疗过程。通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。
在根管治疗过程中,在根管治疗术前拍X线片,以帮助诊断,了解髓室的位置和根管数目及形态,测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据。
根管清理成形的目的是去净根管壁上的感染物,通过根管器械的切削作用去除感染的牙本质并清理根管壁细菌以利于根管充填。
根管冲洗的目的是清除微生物、冲掉残渣,润滑根管器械和溶解有机残渣。然后,再进行根管消毒,使根管内达到无菌状态。
封闭整个根管系统、堵塞主根管和侧副根管出口、防止微生物和液体的渗漏。无论是侧方加压法还是垂直加压法,应做到根管充填致密,根管充填后X线片上无根管腔隙,也不能超出根尖孔。
因牙体缺损过多,导致牙的强度(承受力量的性能)大幅度下降,不能很好地承受咀嚼力量。打桩的目的是增加牙根及牙冠的强度,增加患牙的稳固。
X线片显示根管充填完好,行暂时或永久牙体修复,带上牙冠,保护患牙。至此根管治疗才可算完成,同时根管治疗后还需复诊,一般周期可为3个月、半年、1年、2年或更长。
X片:牙周膜间隙正常或轻度增厚,原有根尖病变缩小或消失;根尖未发育完全者,术后3—6个月逐渐形成;根管三维充填,根充物距根尖0.5—2.0mm。
你好,其实,并不是所有的牙痛都需要杀神经,因为引发牙疼的原因不同,其应对治疗方法也会有所差异。
其中,龋齿的症状一般为冷热刺激痛、嵌塞食物痛,刺激去除后很快不痛,对它的治疗通常以保护牙神经为主。而除了冷热刺激痛,还有自发痛,尤其夜间痛,通常为牙髓炎,这种情况下牙神经已无法保留,必须杀神经,做根管治疗。根尖炎的主要症状表现为没有冷热刺激痛,有咬合痛,感觉牙伸长了,此时神经已坏死了,要做根管治疗。
由此,并不是所有的牙痛都需要杀神经,根据引发牙疼原因的不同,会有相对应的不同的治疗方案。值得注意的是,牙疼虽然是很常见的问题,但其也可能潜藏着可怕的感染,所以,建议你及早去专业的口腔医院就诊,判明情况,早做治疗。切不可不加重视,以致贻误病机,产生更加严重的问题,甚至失去牙齿。
牙齿是由硬组织及其包绕的内部软组织构成的,露在外面肉眼能看到的部分为牙冠,确切的说是临床牙冠。牙齿生长在牙槽骨里的部分叫牙根,其与骨头之间有一层软组织,叫牙周膜。牙根尖端有一小孔与牙周膜相通。一般我们称牙根尖端的牙周膜、部分牙槽骨为根尖周组织。
根据每个人的敏感性不同,以及根尖炎发生原因不同等等,每个人,每颗牙对牙髓炎、根尖炎的反应也各不相同,疼痛、松动或没有反应,经常有见牙龈反复出现小脓包。一般来说患牙颜色会比较暗。但治疗方法只有一个就是行根管治疗(钻洞、抽神经、扩管、消毒、根充、充填)。
拍牙片主要反映的是根尖周组织中牙槽骨发生吸收的变化,反映的病变比实际要请一些。至少要相隔3各月到半年才会发现肉眼可见的变化,病变发展缓慢时间更长。
我个人认为如果不做任何处理牙龈长脓包的根尖炎比没有脓包的对牙槽骨的威胁要小很多,因为前者有排脓途径,且易于发现。
要看情况,如果牙髓坏死,保留患牙必须进行根管治疗。根管治疗术是治疗牙髓病及根尖周病目前很有效果的方法。我们通常根据龋坏的程度如果对牙髓造成了感染的情况下需要进行根管治疗,反之则不需要根管治疗。
牙髓感染后不及时治疗,会继续侵袭根尖,导致继发根尖周炎。此外,牙髓是牙齿营养供给的主要来源,一旦坏死,牙齿的韧性会减弱,脆性增强,如果继续用它来咬硬物,牙冠就可能发生大面积断裂或者劈裂,最终没有保留的价值,只能拔除。
事实上,根管治疗的适应症很广,有些牙齿虽然没有炎症,但由于位置不正或大小畸形,需要磨掉部分牙体再戴牙冠,以达到美观的效果,一般也会建议先进行根管治疗。
所以,牙齿是否需要进行根管治疗,与疼不疼没关系,需要医生进行专业的检查和评估。想要更好保留自己的牙齿,日常做好检查预防,出现牙疼等症状及时治疗才是关键。
牙髓存在于牙髓腔内,有坚硬的组织包裹,一般不容易发生炎症。如果蛀牙比较严重,牙齿出现缺损,细菌侵蚀到牙髓腔,就会发生牙髓炎。
此时牙髓组织血管充血,牙齿遇冷热疼痛,甚至出现自发性的阵痛,夜间也会有剧烈的疼痛。不及时治疗,牙髓会逐渐坏死,甚至继发根尖周炎等。
有时候牙齿会因咬硬物、受到撞击而产生裂缝,细菌可通过裂缝传到牙髓腔内,牙髓受到感染,如果不得到有效的控制就会坏死。
正畸时牙齿受到的压力过大或牙齿移动过快,还有修复治疗或者充填治疗时操作不当引起的牙髓刺激、牙髓治疗过程中药物引起的根尖炎症等,也会导致牙髓出现不可逆性损伤。
当牙髓组织发生严重的营养不良以及退行性变时,由于血液供应的严重不足,最终也可发生为牙髓坏死,此种情况多见于老年人。
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