网上有关“60年代有根管治疗吗”话题很是火热，小编也是针对有蛀牙怎么办？修补蛀牙？什么是根管治疗？寻找了一些与之相关的一些信息进行分析，如果能碰巧解决你现在面临的问题，希望能够帮助到您。
根管治疗开始于18世纪。当时开展这种治疗是拔除牙髓和使用单纯的药物消毒。随着科学技术的不断发展，细菌学研究的进展，对牙根管内的细菌组成和种类展开了大量的研究工作。
也有人对牙根管的微细结构学进行研究并有了进展。由于细菌学和微细结构研究工作取得的成果显著，促进了根管治疗，并已成为一门独立的有完整的理论性和丰富的临床内容的学科。
1、保护牙齿：根管治疗后，牙齿失去了牙髓，使得牙齿变得脆弱，容易折断。牙冠可以保护牙齿，避免牙齿受到外界的伤害。 2、恢复咀嚼功能：根管治疗后，牙齿可能失去部分咀嚼功能。牙冠可以恢复牙齿的形状和咀嚼功能，使得牙齿能够正常咬合。
1、金属烤瓷冠：金属烤瓷冠是一种常见的牙冠类型，具有较好的美观效果和耐久性。但是，金属烤瓷冠可能会影响磁共振等检查。 2、全瓷冠：全瓷冠是一种高档的牙冠类型，具有较好的美观效果和耐久性，不会影响磁共振等检查。但是，全瓷冠的价格相对较高。
总之，对于选择什么样的牙冠，需要根据个人情况和医生建议进行选择。建议选择具有良好美观效果、耐久性和保护牙齿的牙冠类型。
蛀牙?大家一定都很熟悉了吧，我们生活当中很多的人都有过蛀牙，?蛀牙?也就是龋齿，龋齿又分为浅龋、中龋和深龋。它主要形成原因是牙菌斑，牙菌斑是牙齿表面的一层几乎无色的薄膜，含有造成龋齿的细菌是指牙齿由于细菌、饮食、口腔内环境等因素的影响，导致牙体硬组织发生慢性进行性破坏。
如果任其长期发展下去，就会导致牙体缺损，形成龋洞。如果发现到自己长了蛀牙，提议你尽早的去补好，通常在浅龋时门牙是牙釉质被毁坏，主观性无痛疼病症，如果这时你错过治疗的好时机的话，变病会到门牙深层次发展趋势，从而产生中龋、深龋，乃至会发展趋势为牙髓炎。如果发展趋势到牙髓炎或根尖炎还要作牙髓治疗，会给导致挺大痛楚。蛀牙的治疗方法主要就是进行龋齿的去除和窝洞充填。
蛀牙能不能够修补要看蛀牙有多严重，如果蛀牙并不是很严重，蛀牙只是大面积的牙齿缺失，但是牙齿的缺失比较浅，没有达到牙神经的话，那你这种情况还是能进行牙齿修补的。而且补出来的效果非常好，补牙也不会出现明显疼痛反应。
所以说如果出现了蛀牙，建议您到口腔科检查，拍X线片，一定要到医院去检查，观察龋坏的深度大小和牙根、牙周的情况。如果蛀牙已经特别严重，已经只有残根或者是只有一个残留的牙冠，这种情况就不能够在去补牙了，而是通过局部药物的帮助，拔掉这颗蛀牙，拔掉之后还要考虑镶假牙和修复。
如果龋坏组织损伤的还不是很严重，牙齿还能可以保留下来的情况下，可以选择对患牙进行根管治疗，根管治疗之后再行桩冠修复。
所谓的?根管治疗?就是牙科里一种治疗牙齿的方法，这种治疗法和补牙基本上是一样的。就是牙髓因感染而被拔除后，用特殊的口腔器械把牙髓管腔中炎性物质去除干净，经过冲洗、消炎、杀菌后，再用充填材料把管腔填满。
由于管腔中存在着大量的细菌及其毒素，还有牙髓组织分解的物质，所以，需要重复几次用药，才能彻底消灭感染。根管治疗术是个复杂、精细的治疗过程，需要在完全摘除牙髓的情况下，经过消毒、充填，最后才能完成牙齿的治疗。
根管治疗主要是通过清创、化学和机械预备彻底的除去感染的根管内的组织，然后严密的充填根管，从而的达到防止发生根尖周病变或者是促进根尖周病变愈合这样目的。所以说，通过根管治疗就可以保留很多的患牙，比如说有牙髓炎的患牙，比如说有根尖炎的患牙，都是可以做根管治疗的。
1、因为需要进行根管治疗的牙齿，一般已经是蛀牙缺损很大，这个时候虽然根管治疗完成，但是剩下的牙体组织非常脆弱，容易折断、裂开，失去正常的功能，单纯用材料已经没法恢复功能。
2、根管治疗是以药物，以及器械的操作来将根管内的残渣，以及细菌尽可能地清除消毒干净。然而，这样的消毒过程如果要认真的进行，却必须去除掉不少被细菌感染的牙齿，以及不得不修正的牙体组织。所以大部分的牙齿一旦进行根管治疗，则可能不太足够支持咀嚼的力量而可能断裂，单纯用材料已经没有办法恢复功能，即使能恢复长远效果也不好。
3、经过根管治疗后的牙齿失去了来自牙髓的营养供应，就像失去树根的树木一样，慢慢枯萎变的很脆弱，造成牙齿的脆性增加，易劈裂。
以上就为什么做牙冠的原因，因为根管治疗后牙齿的支持力量明显减弱，可能在某些特定条件下不足以支持咀嚼压力而容易发生牙冠劈裂，所以要及时做个牙冠把牙齿保护起来。
对于根管治疗失败的病例，首先应该考虑进行根管的再治疗。随着现代根管治疗技术的发展，非手术方法治疗牙髓病和根尖周病的适用范围日益扩大，绝大多数的病例可以治愈。对于少数根管治疗再失败的病例，则需要通过外科手术的方法去除根尖和根尖周的感染源，以达到治愈病变的目的。近年来，由于口腔显微镜和超声技术的广泛应用，根管显微镜和超声技术在根管外科中也逐渐发挥作用，创伤小、清除感染根管能力强、更有利于根尖封闭的显微超声根管外科成为根管治疗失败后再治疗的可靠保障。说到这里，我们也有必要了解根管治疗失败的一些可能性原因:归纳起来大致有以下几方面：一、解剖学因素侧枝根管(1ateral canal)副根管(accessory canal)根尖分岐(divergence Of root apex)根尖分叉(furcatlon Of root apex)二、医源性因素1． 根管壁侧穿(未发现)2． 根尖超充超充失败主要是由于根管内或根管外感染引起。在许多病例中，超充的根尖封闭是不完全的，渗透入根管的组织液富含糖蛋白能给残留的细菌提供营养使细菌得以生长并达到一定的数量后引起根尖周炎复发。冠部封闭状态冠部封闭不全是根管治疗失败的重要原因之一。在一些情况下根管充填后仍然可以被再污染，如临时性或永久性充填物折裂，未及时作永久性修复等，细菌就可侵入并定殖在根管系统内，从而导致根管治疗失败。3， 纸尖、棉捻的遗留4， 根管的开放三、微生物因素1， 根管内感染目前使用的机械预备、化学预备、药物消毒等均不能完全消毒整个根管系统。尤其是残存在根管峡部、根分叉区、侧枝根管内及牙本质小管中的细菌，加上如果根充不密合，渗入的组织液又可为细菌提供营养。当细菌达到一定数量后，又可造成根尖周破坏。与未经治疗的根管不同的是，根管治疗失败的根管系统中细菌种类较少，以G+细菌为多，而且厌氧菌与需氧菌数量明显减少，这些细菌主要包括：粪链菌、粪肠球菌等。2． 根管外感染根尖周损害的发展在内形成了一个防止细菌进一步扩展的屏障。巨噬细胞、抗体、补体等在根尖形成了一道致密的防护屏障，从而阻止细菌进入根尖周组织。在临床上大多数根管内的细菌均不能通过此屏障，但目前已知一些细菌如：依氏放线茵、丙酸杆菌等，能通过此屏障，在根尖周组织中生存，产生感染。这些细菌主要通过生物膜结构逃避宿主的防御机制，从而产生致病作用。四，非细菌因素某些难治性病例活检发现：根尖周组织存在大量胆固醇晶体，如巨噬细胞无法清除，也可能导致根管治疗失败。首先，细菌的存在是龋病发生的主要条件。牙菌斑是细菌在牙面上产生龋病的重要环境。口腔卫生好坏也是龋病发生的条件，良好的口腔卫生使牙菌斑形成受到控制，从而控制龋病的发生。二是食物。食用粗糙的食物有一定的自洁抗龋作用，食用粗糙的食物不易产生较丰厚的牙菌斑和积聚较多的酸，从而不易形成患龋病的条件。而精制食物中蔗糖的含量较粗糙食物多，糖进入菌斑，菌斑内的致龋菌使糖发酵，形成各种的酸，这些酸在牙面停留时间较长，将牙齿硬组织溶解破坏而产生龋病。在牙齿发育期间、两餐之间及临睡前吃糖更为有害。三是宿主。宿主是指对龋病的易感程度，宿主对龋病的敏感性涉及到多方面的因素，如唾液的流速、流量、成分、牙齿的形态与结构，机体的全身状况。牙齿排列不整齐、拥挤、重叠处易患龋病。唾液有清洁牙齿的作用，唾液的某些成分对龋齿和牙周病能起到抑制作用。其他如遗传、营养、矿物质、内分泌对宿主的抗龋力有一定的影响。四是时间。龋病的发生和发展是一个相当慢的过程，碳水化合物滞留于牙面上所需的时间、牙齿萌出所需的时间、菌斑从形成到具备致龋力所需的时间，均是影响龋病发病的重要因素。所以，四联因素论把细菌、宿主、食物和时间共同作用，归结为造成龋病发生的基础和根本原因。希望你的女儿的牙齿能够早日恢复健康^_^Mr.emily
1.1部分牙脱位：应在局麻下复位，再结扎固定4周。术后3、6和12个月进行复查，若发现牙髓已坏死，应及时做根管治疗。
1.2嵌入性牙脱位：在复位后2周应做根管治疗术，因为这些牙通常伴有牙髓坏死，而且容易发生牙根吸收。对嵌入脱位的年轻恒牙，不可强行拉出复位，以免造成更大的创伤，诱发牙根和边缘牙槽突的吸收。因此，对症治疗，继续观察，任其自然萌出是最可取的处理方法，一般在半年后换牙能萌出到原来的位置。
1.3完全脱位牙:在0.5小时内进行再植，90%患牙可避免牙根吸收。因此，牙脱位后，立即将牙放入原位，如果牙齿已落地污染，就应就地用生理盐水或无菌水冲洗，然后放入原位。如不能立即复位，可将患牙放置于患者的舌下或者口腔前庭处，也可放在盛有牛奶、生理盐水或自来水的杯子内，切忌干藏，并尽快到医院就诊。
(1)根尖发育完成的脱位牙：若就诊迅速或复位及时，应该在术后3-4周再做根管治疗术。因为这类牙齿再植后，牙髓不可能重建血循环，势必坏死，进而引起炎症性的牙根吸收或根尖周病变。如果在再植前做根管治疗术，延长了体外时间，将导致牙根吸收。一般人牙再植后3-4周，松动度减小，而炎症性吸收又刚好开始于此时。所以再植后3-4周做根管治疗是最佳时期。
如果脱位在2小时后就诊者，牙髓和牙周膜内细胞已坏死，不可能期望牙周膜重建，因而只能在体外完成根管治疗术，并经根面和牙槽窝刮治后，将患牙植入固定。
(2)年轻恒牙完全脱位：若就诊迅速或自行复位及时者，牙髓能继续生存，不要贸然拔髓，一般疗效是好的。动物实验证明：再植3个月后，93%的牙髓全部被造影液充盈，仅有7%的牙髓坏死。牙髓血管的再生主要由新形成的血管从宽阔的根端长入牙髓腔，也有与原来的血管发生吻合，说明种类牙再植后，有相当强的修复能力。
当然，就诊不及时或拖延复位时间，则只能在体外完成根管治疗术，搔刮牙槽窝和根面后再植，预后是欠佳的。
2.1金属丝结扎固定简便，当时固定尚稳固，由于前牙为单根牙，牙根为楔状，钢丝收紧后会产生一个沿牙体长轴方向向根部的楔力，使牙有被挤出的趋势，使前牙容易唇向倾斜，有时可使脱位牙不能完全复位，而且易损伤龈乳头，牙周创伤大，而且口腔不易清洁，卫生较差，牙龈炎易发;在替牙期时，乳牙或刚刚萌出的恒牙，牙冠短小，倒凹小不易结扎，牙列不齐的患者也很难固位。在从事某特殊职业的患者如演员、教师等自觉不美观，不乐于接受。
2.2光固化树脂或釉质粘结剂固定时，要固定在牙齿的近、远中端，患牙的软组织受伤水肿渗出较多，可能会有唾液进入或吹干不彻底，致使粘结剂粘结力减低，而致使树脂松动，影响牙齿的固定，而且树脂在邻面会刺激龈乳头，导致牙龈炎，但它对替牙期及错位牙固定不受影响，口腔异物感小，不影响美观，易使患者接受，但临床上拆除困难。
2.3方丝弓结扎固定松动牙可改变松动牙的冠根比例，分散牙合力。减少侧向力对牙周组织的损害，由于外伤牙及相邻组织的健康牙上都有托槽且弓丝嵌镶入槽沟后结扎固定，此段牙弓由弓丝连成一整体，又有适当的弹性，使咬合力均匀地分布在各个牙齿上，并有一定的生理动度，符合生理，有利于牙周组织的恢复。托槽与牙面是面接。
