最近，呼吸系统疾病和咽痛等词频上热搜，很多朋友出现咽痛等症状，第一时间就怀疑是咽炎或者感染了病毒。北京大学第三医院心内科主任医师祖凌云教授告诉记者，有些时候“咽痛”可能是心绞痛，老年人一定要多注意防范。
祖凌云教授说，她曾有一位六十多岁的患者徐大妈就因为咽痛耽误了病情。徐大妈本来身体一直不错，可有一个月左右，经常感觉咽痛，咽部发干。尤其是每天早上起来活动时，喝点水，歇一会，就能好转。徐大妈以为自己患了“咽炎”，于是找了些治疗咽炎的药服用，可是“咽炎”总不见好，早上起来活动时，外出买菜时，还是经常会觉得嗓子不舒服。本着不给孩子添乱的原则，徐大妈想可能忍忍就过去了，索性不理会它了。直到有一天，徐大妈在家做饭时，又开始咽痛，喝水也不见好，还越来越严重，最后还出现一阵阵心慌胸闷，出大汗。徐大妈意识到不对，赶紧叫孩子开车送她到医院。一查才知道，原来徐大妈患了心绞痛，随时有心肌梗死的危险。
为什么咽痛竟然是心绞痛呢？祖凌云教授表示，这和心绞痛的发生机制有关。心肌在缺血缺氧的情况下，心肌内积聚过多的代谢产物，这些代谢产物刺激心脏的自主神经传入纤维末梢，经过相应的神经节脊髓段，传到大脑，产生疼痛的感觉。我们的大脑会把这种疼痛误认为是来自这些脊髓段的脊神经支配的区域，即胸骨后、两臂内侧、颈部、咽部、面颊部，甚至腹部等等。我们的神经有时也会“假传圣旨”。这样一来，心绞痛的患者可以表现为牙疼、手臂疼痛、肚子疼痛、肩部疼痛等，容易被误诊为牙龈炎、风湿病、胃病、肩周炎、颈椎病等疾病而延误诊断。直到病情加重了，才发现是心绞痛引起的。
祖凌云教授强调说，典型的心绞痛部位往往在心前区，有手掌范围大小，但并非所有的心绞痛都是典型的。切莫忽视了一些不典型部位的疼痛。有不舒服的症状一定要及时去医院诊治，切莫自行判断服药。
