美国人的牙齿无龋率为96%,而我国的龋齿患病率却高达80%!日前,广州医科大学附属口腔医院东风西院区牙周黏膜科主任罗刚接受本报记者采访时介绍,虽然现在我国的年轻人越来越重视牙齿的美观,但对牙齿的健康仍然重视不足。而年纪大的,更是美观和健康双重忽略。专家强调,健康的牙齿有四个标准:牙列是否完整、牙齿是否整齐、牙齿是否洁白、牙周是否健康。
“在中国,牙齿缺失是老年患者的常见病,也是多发病。”罗刚介绍,中国老年人的牙齿缺失,主要原因是龋坏、牙周病和外伤等。
“我们不要小看牙齿缺失对健康的影响。”他说,首先由于牙齿的脱落,患者会丧失牙齿对食物的切割和研磨,会影响口腔对食物的初步消化,加重胃肠的消化负担;其次,牙齿脱落也会影响患者的发音功能,特别是齿音和唇齿音;第三,牙齿脱落后,会失去牙齿对于面下1/3高度的维持和对唇颊软组织的支撑,从而使得面下的1/3高度变短、软组织塌陷、皱纹加深、口角下垂,最终影响容貌。第四,长期缺牙,患者的牙槽嵴、口腔黏膜、颞下颌关节和肌肉神经也会发生退行性和病理性改变,严重的甚至会影响心理健康和社交活动。罗刚提醒,无论老幼,牙齿缺损都要及时“补”。
罗刚分析,牙齿不齐可能由单一因素或单一机理作用导致,也可能是多种因素或多种机理共同作用的结果。由于这些因素影响到颌面部的骨骼、神经、肌肉、牙齿和软组织的生长发育,从而使得颌面部发生异常改变,从而形成牙齿畸形。
“不仅很多对自己的牙齿不齐不重视,不少家长对孩子的牙齿不齐也是任其自然发展。”罗刚提醒,牙齿不整齐不仅影响美观,还会影响健康。比如,不整齐的牙齿可能导致邻近牙齿的移位、畸形、龋坏等,严重的还会影响咀嚼功能。
一项调查显示:87%的男性认为女性牙齿难看会严重影响对女性的第一印象;45%的已婚男性表明,伴侣的牙齿不美观会大大降低亲密,影响夫妻感情;85%的职场白领认为,牙齿不美观会直接影响自信心和工作状态。
罗刚建议,如果有“地包天”、“龅牙”、牙间隙过大、牙列不齐、牙齿拥挤等问题,最好通过正畸治疗或者外科治疗解决。
“明眸皓齿谓之美,可见牙齿洁白的重要性。”罗刚说,牙齿的颜色不仅指牙齿表面的颜色,还包括透过牙齿表面的牙釉质显现出来的牙本质的颜色。但在中国,很多人的牙齿都有着色,其中发黄者居多。
罗刚分析,牙齿着色主要分为内源性着色和外源性着色。外源性着色,主要是由于牙齿表面存在着多种细菌,它们在牙齿表面分泌许多黏性物质。当日常生活中的茶垢、烟渍、饮用水中的某些矿物质以及唾液中的矿物质吸附在这些黏性物质上,就会形成菌斑和牙石,慢慢地,就会使得牙齿变黄或变黑。而内源性着色,主要是在牙齿发育过程中形成的,比如,年幼时,有四环素沉积在牙本质内,就会使得牙齿变成、棕色或暗灰色,称为四环素牙;再比如,如果饮用水中含氟过多,也可能导致氟斑牙,牙面呈白粉笔色、棕褐色斑块。“还有一种情况是,当牙神经坏死后,血色素与细菌分解产物结合也可使牙齿变黑。”
罗刚认为,对于牙齿着色,要针对不同的原因采取相应的治疗方法。对于外源性着色的牙齿,一般能够通过“洗牙”去除牙齿表面的色素、牙石。对于内源性着色的牙齿,则需查明病因后对症治疗。
罗刚介绍,牙周组织是牙齿的支持组织,健康的牙周状况是牙齿健康的基础。第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示,90%的成年人都患有不同程度的牙周炎。牙周病是中老人失牙的主要原因。而要牙周健康,首先要保证牙龈健康。健康的牙龈有以下几个特征:牙龈无变色、无肿胀、无出血、无异味、无溢脓。牙龈红肿出血、食物嵌塞、牙龈退缩、牙齿变长、口臭、牙齿敏感、牙缝变大、咀嚼无力、牙齿松动……都是牙周病的表现。
“牙周病主要是由牙齿周围的细菌感染引起。”罗刚分析,在早期,牙周病的表现主要是刷牙或咬硬物时牙龈出血、口腔异味、牙龈红肿等;随着疾病的发展,牙齿周围炎症会加重,会造成牙槽骨的进一步吸收,最终导致牙齿松动,甚至脱落。
罗刚建议,要预防牙周病,首先,在日常生活中要掌握正确的刷牙方式。研究发现,错误的刷牙方式只能清洁掉20%~50%的牙面附着污物,而正确的刷牙方式可以去除80%~90%牙面附着污物。其次,应定期到医院进行口腔检查,清洁牙齿,确保牙周组织的健康。如果有了牙周病,越早治疗,效果越好。